Climatério, doenças periodontais e cáries radiculares / Climacteric, periodontal diseases and root cavity

O climatério caracteriza-se pela redução progressiva na produção dos hormônios sexuais, principalmente do estrogênio. Quanto à saúde bucal, constata-se que essa queda hormonal pode resultar no desenvolvimento de osteoporose e doenças periodontais, provocando mobilidade e perdas dentárias, possivelmente agravadas, em virtude de alterações periodontais pregressas. Além disso, o hipoestrogenismo levará à perda de inserção dentária e/ou retração gengival, ocasionando exposição da porção radicular do dente, o que irá favorecer o desenvolvimento de cárie a nível radicular. A instituição do tratamento odontológico preventivo nas fases mais precoces de vida da população feminina, evitando perda de elementos dentários prematuramente, incluindo mudanças nos hábitos de vida, tais como o tabagismo, capaz de determinar efeitos deletérios sobre a saúde bucal, portanto é satisfatória. O estabelecimento de correta terapia envolve promoção e manutenção da saúde bucal por meio da conscientização das pacientes. O objetivo deste artigo foi revisar a literatura atual acerca dos efeitos causados pelo climatério nas mulheres, passíveis de desencadear alterações na sua saúde periodontal, bem como acometimento por cárie

Climacteric is characterized by the progressive reduction in the production of sexual hormones, especially estrogen. Regarding oral health, it is observed that this hormonal decrease may result in the development of osteoporosis and periodontal illnesses, which can arise mobility and dental loss, possibly aggravated in consequence of previous illnesses. In addition, hypoestrogenic will lead to the loss of dental insertion and/or gum retraction, causing the exposure of the root part of the tooth, favoring cavity development up to the root level. Institution of preventive dental treatment in the earliest phase in women’s life, avoiding premature loss of dental elements, including changes in lifestyle, such as smoking, which can determine the harmful effects on oral health, therefore satisfactory. The establishment of the correct therapy involves promotion and maintenance of oral health raising one’s awareness. The aim of this paper was to review the current literature on the effects caused by climacteric in women, which may trigger changes in your periodontal health, as well as involvement by caries

Prevalência de sintomas depressivos na perimenopausa / Depressive symptoms prevalence in the perimenopause

OBJETIVO: realizar revisão sistemática de estudos de prevalência dos sintomas depressivos na perimenopausa. MÉTODO: A pesquisa foi efetuada a partir das bases de dados MEDLINE e EMBASE. Foram incluídos estudos transversais originais com populações adultas (idade de 40 a 55 anos), no período de 1996 a 2006, que estimaram a prevalência de sintomas depressivos na perimenopausa nos idiomas: inglês, francês, espanhol e português. A seleção dos estudos pela estratégia de busca foi feita de forma independente por dois avaliadores. Foram incluídos os estudos que preencheram os seguintes critérios metodológicos: características epidemiológicas, definições de perimenopausa, instrumentos válidos utilizados para sintomas depressivos. RESULTADOS: Após a avaliação de 1.345 artigos, restaram apenas cinco que caracterizaram uma população de 11.020 mulheres com idades entre 40 e 60 anos. Constatamos que a prevalência de sintomas depressivos na perimenopausa variou entre 19 por cento e 73 por cento. CONCLUSÃO: A presente revisão sistemática mostrou expressiva variação na prevalência de sintomas depressivos na perimenopausa; ademais, não foi possível caracterizar se a sintomatologia depressiva na perimenopausa decorreu exclusivamente de flutuações hormonais observadas neste estágio da vida ou de antecedentes prévios de depressão.(AU)

OBJECTIVE: a systematic review of studies that investigated the prevalence of depressive symptoms in perimenopausal women. Method: The research was conducted in MEDLINE and EMBASE databases. Original transversal studies in from 1996 to 2006 with adult populations were enclosed (age between 40 and 55 years old) and demonstrated prevalence of depressive symptoms in the perimenopause in the following languages: English, French and Portuguese. The studies selection was conducted by two independent evaluators. The inclusion criteria were studies which fulfilled the following methodological criteria: epidemiological characteristics, perimenopause definitions and valid instruments to evaluate depressive symptoms. RESULTS: After the evaluation of 1.345 articles, 1099 were excluded since they did not satisfy the criteria of inclusion, remaining only five articles with a population of 11.020 women with ages between 40 and 60 years and, therefore, part of the studied sample enclosed in perimenopause. This study revealed a prevalence of depressive symptoms in perimenopause, which varied between 19 percent and 73 percent. CONCLUSION: The present systematic review showed substantial variation in the prevalence of depressive symptoms in perimenopause; in addition, it was not possible to characterize if the depressive symptoms in perimenopause were exclusively due to hormonal fluctuations in this stage life or if related to previous preceding moments of depression.(AU)

Prevalência de sintomas depressivos na perimenopausa / Depressive symptoms prevalence in the perimenopause

OBJETIVO: realizar revisão sistemática de estudos de prevalência dos sintomas depressivos na perimenopausa. MÉTODO: A pesquisa foi efetuada a partir das bases de dados MEDLINE e EMBASE. Foram incluídos estudos transversais originais com populações adultas (idade de 40 a 55 anos), no período de 1996 a 2006, que estimaram a prevalência de sintomas depressivos na perimenopausa nos idiomas: inglês, francês, espanhol e português. A seleção dos estudos pela estratégia de busca foi feita de forma independente por dois avaliadores. Foram incluídos os estudos que preencheram os seguintes critérios metodológicos: características epidemiológicas, definições de perimenopausa, instrumentos válidos utilizados para sintomas depressivos. RESULTADOS: Após a avaliação de 1.345 artigos, restaram apenas cinco que caracterizaram uma população de 11.020 mulheres com idades entre 40 e 60 anos. Constatamos que a prevalência de sintomas depressivos na perimenopausa variou entre 19 por cento e 73 por cento. CONCLUSÃO: A presente revisão sistemática mostrou expressiva variação na prevalência de sintomas depressivos na perimenopausa; ademais, não foi possível caracterizar se a sintomatologia depressiva na perimenopausa decorreu exclusivamente de flutuações hormonais observadas neste estágio da vida ou de antecedentes prévios de depressão.

OBJECTIVE: a systematic review of studies that investigated the prevalence of depressive symptoms in perimenopausal women. Method: The research was conducted in MEDLINE and EMBASE databases. Original transversal studies in from 1996 to 2006 with adult populations were enclosed (age between 40 and 55 years old) and demonstrated prevalence of depressive symptoms in the perimenopause in the following languages: English, French and Portuguese. The studies selection was conducted by two independent evaluators. The inclusion criteria were studies which fulfilled the following methodological criteria: epidemiological characteristics, perimenopause definitions and valid instruments to evaluate depressive symptoms. RESULTS: After the evaluation of 1.345 articles, 1099 were excluded since they did not satisfy the criteria of inclusion, remaining only five articles with a population of 11.020 women with ages between 40 and 60 years and, therefore, part of the studied sample enclosed in perimenopause. This study revealed a prevalence of depressive symptoms in perimenopause, which varied between 19 percent and 73 percent. CONCLUSION: The present systematic review showed substantial variation in the prevalence of depressive symptoms in perimenopause; in addition, it was not possible to characterize if the depressive symptoms in perimenopause were exclusively due to hormonal fluctuations in this stage life or if related to previous preceding moments of depression.

Efeito do estradiol sobre as respostas cardiopulmonar e metabólica em mulheres normotensas após a menopausa submetidas à cicloergoespirometria / Effect of estradiol on cardiopulmonary and metabolic responses of postmenopausal normotensive women undergoing cardiopulmonary exercise testing

OBJETIVO: Avaliar pela cicloergoespirometria as respostas cardiopulmonar e metabólica, em 30 usuárias de estrogênio após a menopausa, durante exercício físico máximo, sendo que 25 completaram o estudo. MÉTODOS: Em estudo prospectivo, duplo-cego, randomizado, controlado por placebo foram avaliados dois grupos de mulheres: um, constituído por 14 mulheres (57,6±4,8 anos) após a menopausa, usuárias de estradiol na dose de 2 mg/dia por via oral durante 90 dias, e, outro, por 11 mulheres (55,8±6,7 anos) usuárias de placebo no mesmo período. Ambos os grupos foram submetidos a testes cicloergoespirométricos e analisadas as variáveis: volume de oxigênio consumido por kg/min no pico do exercício (VO2 pico), limiar anaeróbio (LA), volume de oxigênio consumido por Kg/min no limiar anaeróbio (VO2 no LA), ponto de descompensação respiratória (PDR), tempo de exercício (TE), carga máxima atingida (CM), freqüência cardíaca máxima (FC), pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD), antes e após administração dos medicamentos. RESULTADOS: Constataram-se reduções estatisticamente significantes em VO2 pico (p=0,002), LA (p=0,01), VO2 no LA (p=0,001) e TE (p=0,05) somente no grupo de usuárias de estradiol. As outras variáveis não sofreram alterações. CONCLUSÃO: O estradiol não promoveu melhora nas respostas cardiopulmonar e metabólica, quando comparado ao placebo.

Estrogen replacement and exercise capacity in postmenopausal women: a randomized placebo-controlled study.

OBJECTIVE: We tested the hypothesis that estrogen replacement (2 mg estradiol/day, orally for 90 days) would improve cardiopulmonary and functional capacities in postmenopausal women. STUDY DESIGN: Twenty-three postmenopausal and sedentary women were divided into estrogen replacement (n = 13, 57 +/- 2 years) and placebo control (n = 10, 58 +/- 2 years) groups. They performed a cardiopulmonary exercise test before and after the intervention. RESULTS: Baseline measurements were similar between groups. Blood pressure and heart rate at rest and during exercise were unchanged by estrogen treatment, and estrogen did not alter pulmonary measurements at rest and during exercise. Oxygen consumption at anaerobic threshold, respiratory compensation point and peak exercise were lower after estrogen replacement, despite the unchanged workload and exercise time to exhaustion. In the placebo control group, no change in peak oxygen consumption, workload and time to exhaustion was found. CONCLUSIONS: Estrogen does not change cardiopulmonary responses to submaximal and maximal exercise in postmenopausal women. In addition, estrogen fails to improve exercise capacity in postmenopausal women.

Efeito da terapia de reposição estrogênica sobre as respostas cardiopulmonar e metabólica em mulheres normotensas após a menopausa submetidas ao exercício físico máximo / Estrogen replacement therapy effects on cardiopulmonary and metabolic responses in normal blood pressure post menopausal women who underwent to maximal physical exercise

Os efeitos do estradiol como fator de melhora sobre as respostas cardiopulmonar e metabólica em mulheres após a menopausa submetidas a exercício físico não estão bem estabelecidos. Em estudo prospectivo, duplo-cego e randomizado comparou-se 14 usuárias de estradiol na dose de 2 mg por via oral com 11 usuárias de placebo durante 90 dias. Todas foram submetidas a cicloergoespirometria e analisaram-se, entre outras variáveis, VO2pico, limiar anaeróbio (LA), VO2 no limiar anaeróbio (VO2 no LA) e tempo de exercício (TE) antes e após a administração do fármaco. Os resultados mostraram reduções significativas do VO2pico, do LA, do VO2 no LA e do TE nas usuárias de estradiol. O estudo permitiu-nos concluir que o estradiol não promoveu melhora nas respostas cardiopulmonar e metabólica quando comparado com o placebo.The estradiol effects improving on cardiopulmonary and metabolic responses in postmenopausal women submitted to physical exercise is not well established. In prospective, double-blind and randomized study were compared 14 women taking 2mg/day of oral estradiol with 11 women taking placebo for 90 days. Every women performed a cycle ergo-spirometry tests and were analyzed, among other variables, VO2peak, anaerobic threshold (AT), VO2 in the anaerobic threshold (VO2 in AT), exercise duration time (ET) before and after drugs administration. The results showed statistically significant reduction on VO2peak, AT, VO2 in AT and ET only in the group taking estradiol. This study allowed us to conclude that estradiol did not improve cardiopulmonary and metabolic responses compared to placebo...